2017 Yılı Uygulamalı Girişimcilik Eğitimi İkinci Dönem Katılımcı Başvuru Formu

Referans No: TR33/17/UGE-02

Formu doldururken sağ tarafta bulunan açıklamaları dikkatlice okuyunuz. Başvurunuzu başarılı bir şekilde yapmanız durumunda, "Form başarılı bir şekilde doldurulmuş, bilgileriniz veritabanımıza kaydedilmiş ve e-posta adresinize formun bir kopyası gönderilmiştir" yazan bir bilgilendirme sayfasına yönlendirileceksiniz.

Başvurunuzu tamamlamak için e-posta adresinize gönderilen formun çıktısını alıp, imzalayıp nüfüs cüzdanı fotokopiniz ile birlikte eğitim başlangıç tarihinden en geç 5 (beş) iş günü öncesine kadar eğitime katılmak istediğiniz ildeki Yatırım Destek Ofisimize elden ya da posta yoluyla teslim ediniz.

Sorularınız ve irtibat için

Afyonkarahisar

Kütahya

Manisa

Uşak

E-Posta: afyonkarahisarydo@zafer.org.tr

Tel: 0272 212 20 70

E-Posta: pyb@zafer.org.tr

Tel: 0274 271 77 61 / 183, 184

E-Posta: manisaydo@zafer.org.tr

Tel: 0236 237 29 47 

E-Posta: usakydo@zafer.org.tr

Tel: 0276 224 43 41


1) EĞİTİM TOPLANTISI BİLGİLERİ


Toplantıya Katılmak İstediğiniz İl *
Geçersiz/Hatalı giriş.

Eğitim toplantısına katılmak istediğiniz ili seçiniz.

Toplantı Yeri ve Tarihi *
Geçersiz/Hatalı giriş.

Eğitim toplantısına katılmak istediğiniz ilçeyi ve tarihi seçiniz. Eğitimler hafta içi 5 gün 09:00 - 17:00 saatleri arasında gerçekleştirilecektir.

Değişiklik-1: Banaz, Eşme ve Sivaslı ilçelerinde düzenlenecek eğitim tarihlerinde değişiklik olmuştur.

Değişiklik-2: A3 no'lu Afyonkarahisar merkezde düzenlenecek eğitim yeri İscehisar ilçesi olarak değiştirilmiştir.

2) GİRİŞİMCİ BİLGİLERİ


T.C. Kimlik No *
Geçersiz/Hatalı giriş.

11 haneli Türkiye Cumhuriyeti kimlik numaranızı yazınız.

İsim *
Geçersiz/Hatalı giriş.

İsminizi yazınız.

Soyisim *
Geçersiz/Hatalı giriş.

Soyisminizi yazınız.

Cinsiyet *
Geçersiz/Hatalı giriş.

Cinsiyetinizi seçiniz.

Girişimci Statüsü *
Invalid Input

Girişimci statünüzü seçiniz. Size uyan seçenekler için çoklu seçim yapabilirsiniz.

Doğum Tarihi * //
Geçersiz/Hatalı giriş.Geçersiz/Hatalı giriş.Geçersiz/Hatalı giriş.

Doğum tarihinizi gün, ay, yıl olarak seçiniz.

Öğrenim Durumu *
Geçersiz/Hatalı giriş.

Öğrenim durumunuzu seçiniz.

Bölüm
Geçersiz/Hatalı giriş.

Mezun olduğunuz bölümü yazınız. Mezun olduğunuz bölüm yoksa boş bırakınız.

Sertifikalar
Geçersiz/Hatalı giriş.

Sahip olduğunuz sertifika ve katılım belgelerini yazınız.

İş Durumu *
Geçersiz/Hatalı giriş.

İş durumunuzu seçiniz.

Mobil Telefon No *
Geçersiz/Hatalı giriş.

Mobil telefon numaranızı 11 haneli olarak ve arada boşluk bırakmadan yazınız. Örnek: 0530XXXXXXX

Sabit Telefon No
Geçersiz/Hatalı giriş.

Sabit telefon numarasını 11 haneli olarak ve arada boşluk bırakmadan yazınız. Örnek: 0274XXXXXXX. Sabit telefon kullanmıyorsanız boş bırakınız.

E-posta *
Geçersiz/Hatalı giriş.

Geçerli bir e-posta adresi yazınız. Formun bir kopyası ve başvuru kodunuz bu e-posta adresine gönderilecektir. Spam (gereksiz öğeler) klasörünüzü kontrol etmeyi unutmayınız

Alternatif E-posta
Geçersiz/Hatalı giriş.

Varsa alternatif bir e-posta adresi yazınız.

Adres * //
Geçersiz/Hatalı giriş.Geçersiz/Hatalı giriş.Geçersiz/Hatalı giriş.

Adres bilginizi yazınız.

3) İŞ FİKRİ BİLGİLERİ


Sektör *
Geçersiz/Hatalı giriş.

İş kurmayı hedeflediğiniz sektörü seçiniz.

Konu *
Geçersiz/Hatalı giriş.

İş fikrinizi kısaca ve somut bilgiler vererek açıklayınız.

Deneyim Süresi *
Geçersiz/Hatalı giriş.

İş fikrinizle ilgili deneyim sürenizi seçiniz.

Deneyimler
Geçersiz/Hatalı giriş.

İş fikrinizle ilgili deneyimlerinizi ve tecrübelerinizi kısaca yazınız. Deneyiminiz yoksa boş bırakınız.

İş Kurma Süresi *
Geçersiz/Hatalı giriş.

İşinizi kurmayı planladığınız süreyi seçiniz.

İş Kurma Yeri * /
Geçersiz/Hatalı giriş.Geçersiz/Hatalı giriş.

İşinizi kurmayı düşündüğünüz ili ve ilçeyi seçiniz.

İstihdam *
Geçersiz/Hatalı giriş.

Kuracağınız iş kapsamında ilk 3 yıl içerisinde sağlamayı öngördüğüz istihdam (kendiniz ve birinci derece yakınlarınız hariç) miktarını seçiniz.

Gerekli Sermaye *
Geçersiz/Hatalı giriş.

İş fikrinizi hayata geçirmek için size gereken sermaye miktarını seçiniz.

Mevcut Sermaye *
Geçersiz/Hatalı giriş.

Mevcut durumda sahip/ulaşabilir olduğunuz öz sermaye miktarını seçiniz.

   

ÖN İZLEME (Yeni bir ön izleme yapmadan önce bu sayfayı F5 tuşuna basarak yenileyiniz!)

1) EĞİTİM TOPLANTISI BİLGİLERİ
Toplantı İli: .
Toplantı Yeri ve Tarihi: .

 

2) GİRİŞİMCİ BİLGİLERİ
T.C. Kimlik No: .
İsim: .
Soyisim: .
Cinsiyet: .
Girişimci Statüsü: .
Doğum Tarihi: ././.
Öğrenim Durumu: .
Bölüm: .
Sertifikalar: .
İş Durumu: .
Mobil Telefon No: .
Sabit Telefon No: .
E-posta: .
Alternatif E-posta: .
Adres: ././.

 

3) İŞ FİKRİ BİLGİLERİ
Sektör: .
Konu: .
Deneyim Süresi: .
Deneyimler: .
İş Kurma Süresi: .
İş Kurma Yeri: ./.
İstihdam: .
Gerekli Sermaye: .
Mevcut Sermaye: .
Onay *
Geçersiz/Hatalı giriş.